Usklađenost i ljubav u psihoterapiji

Ovo je bila „jedna od onih sedmica.“ Gotovo svi moji klijenti imali su teške trenutke, a jedan je doživio epizodu s porodicom i starateljima sa posljedicama koje će se ponavljati mjesecima, možda godinama.

U ovoj sedmici imam puno posla. Nešto od toga je moj vlastiti kontratransfer. U jednoj posebno izazovnoj situaciji doživio sam mnogo Projektivne identifikacije, odbrambenog mehanizma za koji se zna da djeluje u terapijskoj vezi. Klijent nesvjesno projicira nepodnošljive aspekte sebe na terapeuta, a terapeut te aspekte internalizira na sebe. Rezultat je da terapeut u sebi osjeća osjećaje/emocije/osjećaje klijentice, kao da su njeni vlastiti.

Ove nedelje sam razgovarao telefonom, u dugim razgovorima sa klijentom i starateljima, bespomoćan da učinim da stvari funkcionišu kako treba. Nekoliko sati kasnije osjećao sam dubok osjećaj tuge i boli.

Imam svoj dio životne boli, ali ovo je bilo drugačije. Znao sam da pripada mom klijentu. Osećalo se kao da me je nepoznata težina povukla dole. Trebalo mi je nekoliko sati da shvatim da je to projektivna identifikacija, a zatim sam odlučio poduzeti nešto.

Kao ekspresivni psihoterapeut, znam koliko je umjetnički odgovor koristan za terapijski proces mog klijenta. U studentskim danima jedan od mnogih načina na koji sam bio naučen da ga koristim bio je, nakon sesije sa klijentom, da bolje razumijem klijentov terapijski proces. Naučio sam slijed kako bih se u mašti stavio u ulogu klijenta, a zatim stvorio umjetnički odgovor na ono što se s klijentom događa. To može biti skulptura tijela, crtež, pokret, pisanje pjesme, pjevanje itd.

Tako sam ove sedmice slušao pjesme i eksperimentirao s dopuštanjem svom tijelu da se kreće na način koji bi na neki način mogao odražavati bol koju sam osjetio u odnosu na iskustvo ovog klijenta. Osećalo se kao dubina Ad. Na kraju je lista za reprodukciju donijela poznatu pjesmu, a dok sam slušao, kroz mene je prošao vrlo spor pokret koji je nekako utjelovio riječi.

Osjećao sam se kao da sam rastegnut, gotovo iznad svojih mogućnosti, da legnem kao most preko uznemirene vode za ovog klijenta. Prepoznao sam da je istezanje utjelovljeni pokret koji sam trebao fizički stvoriti kako bih promijenio svoja osjećanja u tom trenutku. Umjesto da stagniram, postao sam oličenje dugog mosta preko uzburkane vode.

Postajemo takav most kao terapeuti tako što predstavljamo „dovoljno dobrog“ njegovatelja, sposobnog držati stvari koje se osjećaju nepodnošljivo za naše klijente i premostiti ih. Klijenti se u određenim trenucima osjećaju okruženi bolom gdje god se okrenu; bol je toliko snažan da se osjećaju nesposobnima da se drže na okupu i funkcioniraju. Kao terapeuti, pratimo naše klijente u susretu s ovom snažnom boli, i ne raspadamo se kad to činimo. Na ovaj način postajemo znak nade u mogućnost integracije.

Ali da bi ovo uspjelo, naš klijent mora osjećati da mi zaista "osjećamo" bol koju osjeća i da smo istinski "s" njim. To se događa samo ako našeg klijenta stavimo u središte naše pažnje i srca. Uvijek iznova nudimo brižne poruke, ponekad riječima, ali uvijek očima, držanjem tijela i tonom glasa: Vidim te, čujem te, stalo mi je, ovdje sam s tobom, ovo radimo zajedno.

Premošćavanje s ljubavlju i usklađenošću kao gradivni blokovi
Kada nudimo te poruke brige, pružamo najvažniji osnovni element podrške preživjelima. Dajemo usklađivanje, neverbalni proces boravka s drugom osobom na način koji u potpunosti prati i reagira na tu osobu. Usklađivanje je interaktivno i pruža podržavajući kontakt očima, vokalizaciju, govor i govor tijela.

Ugađanje je primarno sredstvo za roditelje u prenošenju ljubavi i sigurnosti maloj djeci. Oči pune ljubavi i ljubazni glasovi roditelja neprestano uvjeravaju dijete: vi ste viđeni i primijećeni; volimo vas i čuvat ćemo vas; možete istraživati ​​i baviti se teškim ili čudnim stvarima jer smo tu za vas. Otkrivamo se kao ljudska bića u prisutnosti ranog usklađivanja brige, a razvijamo se dalje ako imamo sreće da to primimo u kasnijim odnosima.

Podrška, ljubav, predvidivost, pažnja, prisustvo usklađenog njegovatelja gradivni je element sposobnosti da se osjećate sigurno u svijetu, upuštate se u odnose i zauzimate svoj prostor u društvu.

Međutim, na svoj način, svi smo u svom životu iskusili manjak usklađenosti. Svima nam ponekad treba netko drugi koji će nam utjeloviti most preko uzburkane vode. Nekima to pruža bliska osoba ili mentor koji može utjeloviti tu ulogu. Za druge, most je terapeut.

U svakom slučaju, ne možemo to učiniti sami. Ovo je proces koji zahtijeva reciprocitet. Netko mora nekome utjeloviti most sve dok se nestabilni ne može osloniti na to utjelovljenje i polako rastezati i razvijati ove dijelove, te na kraju postati dovoljno stabilan da sam utjelovljuje integraciju.

Istinska briga i naklonost terapeuta prema klijentu je dinamika u procesu terapije općenito, a posebno u traumi.

Posljednje godine posvetile su veliku pažnju traumi i razvojnim traumama i njihovoj ulozi u individualnom i zajedničkom ozdravljenju. Ovo je blagoslovljen korak u pravom smjeru. No, beskorisni aspekt ove nove svijesti je fokus na stres simptomi ublažavanje umesto integracija traume i pristup all-wellness-a . Mnoge terapije i terapeuti promiču modalitete koji imaju za cilj rješavanje simptoma stresa i njihovog utjecaja na klijente. Terapeuti se usko fokusiraju na tehnike zauzimanja vremena i preusmjeravanja nevolje umjesto da ostanu u trenucima uznemirenosti i boli kao dio terapijskog procesa.

U procesu terapije postoji vrijeme da se usredotočite na rješavanje simptoma stresa. (Pročitajte više ovdje.) Ali važno je da terapeuti prepoznaju da je liječenje simptoma stresa pripremno; to nije cilj sam po sebi.

U radu s osobama koje su preživjele traumu potreban nam je širi objektiv, fokusiran na sve aspekte wellnessa. Opća dobrobit preživjelog trebala bi biti u središtu vašeg zajedničkog vremena, a često i izvan vašeg zajedničkog vremena. (Pročitajte više ovde.)

Mi služimo kao most dok se stvari ne promijene i klijent ne može samostalno premostiti ove dijelove. To se obično događa prvo kao dio terapijskog procesa, ali na kraju se nastavlja i kad su sami. Svim srcem radimo na vremenu koje je klijent u stanju održati napredak i spreman nastaviti bez nas.

Naši klijenti moraju od prvog dana znati da se brinemo za njih, da im se sviđamo, da ih s vremenom zavolimo na način koji ih štiti i održava granice. Postepeno nam počinju vjerovati kao most između bolnih iskustava koja nose. Kad se to postigne, možemo im pomoći da izmisle i povežu se sa vlastitim resursima kao građevni blokovi za vlastiti most preko problematične vode.