Intrapsihički sukobi i disfunkcionalni porodični obrasci

Nekoliko studija je razmatralo kako se problemi ličnosti mogu prenositi s generacije na generaciju. Akcenat današnjih studija uglavnom je na biogenetskim faktorima.

Međutim, nekoliko studija provedenih na tu temu općenito pokazuju slične obrasce. Iako nikada nema korelacije jedan na jedan (jer na razvoj ljudi utječu kaotične interakcije tisuća različitih varijabli - genetskih, bioloških, međuljudskih i socioloških), velika je vjerojatnost da će se neka pitanja prenijeti.

Primjeri studija koje su razmatrale prijenos određenih vrsta disfunkcionalnih obrazaca iz jedne generacije pokazuju, uključuju:

Granični poremećaji, poput prekomjerne zaštite majki ili odnosa koje karakterizira nedostatak naklonosti, upletenosti i/ili promjene uloga roditelja/djeteta (Jacobvitz et al., Razvoj i psihopatologija ); emocionalna nestabilnost sa lošim disciplinovanjem djece (Kim i dr., Časopis za porodičnu psihologiju ); zloupotreba supstanci u kombinaciji sa zlostavljanjem i/ili zanemarivanjem djece; i nizak nivo porodične kompetencije (Sheridan, Zlostavljanje i zanemarivanje djece ).

Da bi se razumio proces prenošenja ovih vrsta obrazaca, uključivanje i mijenjanje koncepata iz različitih "škola" psihoterapije je korisna strategija. U ovom postu fokusirat ću se na odnos između dva takva koncepta: trogeneracijskog modela disfunkcionalnog ponašanja iz sistemske terapije Bowen porodice i intrapsihičkog sukoba iz psihodinamske terapije. Ljudi imaju unutrašnje sukobe između svojih urođenih želja i vrijednosti koje su usvojili dok su odrastali u svojoj porodici i kulturi.

Teoretičar vezanosti Bowlby prvo je sugerirao da se međugeneracijski transferi ne događaju promatranjem specifičnih ponašanja poput „zlostavljanja“ ili psihijatrijskih dijagnoza per se, već stvaranjem i razvojem mentalnih modela međuljudskog ponašanja u umovima pogođene djece. Ove radne mentalne modele psihodinamički i kognitivno-bihevioralni terapeuti sada nazivaju shemama. Koncept je također podveden pod rubrike "teorija uma" ili "mentalizacija" od strane drugog skupa psihodinamičkih terapeuta. Možemo posmatrati subjektivna iskustva uključene djece tokom njihovog razvoja.

Zeanah i Zeanah ( Psihijatrija ) razgovarati o konceptu organizacije tema. Napominju da studije pokazuju da majke koje zlostavljaju svoju djecu pripisuju više zlonamjernih motiva u odnosu na djecu drugih ljudi. Općenito, reagiraju s više smetnje i manje suosjećanja na videokasete uplakane djece od majki koje ne zlostavljaju. Bilo bi krajnje naivno misliti da djeca neće primijetiti ili osjetiti ove obrasce u svakodnevnoj interakciji sa roditeljima i da neće utjecati na razvoj njihovih shema.

S druge strane, majke zlostavljačice prijavile su više prijetnji napuštanjem i promjenom uloga sa svojim majkama nego što su to učinile kontrolisane majke.

Ovi nalazi su vjerojatno vrh ledenog brijega u smislu suptilnih manifestacija ponavljajućih interakcija roditelj-dijete, a kako kažu Zeanah, "Smatra se da obrasci odnosa imaju dalekosežnije posljedice od specifičnih traumatičnih događaja."

Kada su Bowen terapeuti počeli raditi genogrami od svojih pacijenata, koji opisuju porodične interakcijske obrasce u najmanje tri generacije, primijetili su nešto što u empirijskim istraživanjima nije mnogo opisano. Dok su neka djeca disfunkcionalnih roditelja imala problema koji su bili slični njihovim roditeljima - poput zlouporabe opojnih droga - činilo se da su druga djeca razvila obrasce ponašanja koji su bili upravo suprotni - postala su teetotalers!

Viđao sam takve stvari mnogo puta dok sam uzimao porodične istorije vezane za genogram od svojih pacijenata. Jedan sin radoholičara također će biti radoholičar, dok njegov brat postaje potpuni ljenjivac koji izgleda ne može ostati na poslu, ili koji se čak ni ne trudi tražiti ga, pa ide u neku vrstu invaliditeta. Ili kome je to omogućio otac radoholičar.

Zapravo, u nekim porodicama jedna generacija ima mnogo alkoholičara, sljedeća generacija ima mnogo teetotalera, a treća generacija seže do toga da ima puno alkoholičara. Ili impresivni uspjesi u jednoj generaciji slijede izvanredni neuspjesi u sljedećoj. McGoldrick i Gerson, u svojoj knjizi Genogrami u procjeni porodice , pratili su genograme nekih poznatih ljudi poput Eugena O'Neilla i Elizabeth Blackwell i lako pronašli takve obrasce.

Da su ovakve vrste problema u potpunosti genetske prirode, bilo bi teško objasniti kako potomstvo istih roditelja može biti tako potpuno međusobno suprotno, kao i potpuno suprotno od njihovih roditelja. Dakle, što bi se psihološki moglo dogoditi među ljudima što bi moglo dovesti do međuljudskog ponašanja sa njihovom vlastitom djecom koje stvara takve bizarne obrasce?

Ovdje može doći do intrapsihičkog sukoba. Recimo da je otac bio mlada osoba tokom Velike depresije 1930 -ih. Odrastao je osjećajući da ga posao definira i da je dužan držati nos uz žrvanj kako bi uzdržavao svoju porodicu. Imao je sreću da ima posao, ali mu je šef zagorčao život. Nije mogao dati otkaz jer ne bi mogao dobiti drugi posao, pa je stoga počeo podsvjesno zamjerati samim vrijednostima s kojima se definirao.

To bi ga moglo dovesti do razvoja intrapsihičkog sukoba zbog napornog rada koji ga počinje cijepati. On se može odnositi prema svakom od svojih sinova na način koji-vrlo suptilno-sugerira jednom sinu da i on treba biti poput njega, dok je drugi sin suptilno nagrađen što je glumio očevu skrivenu ogorčenost prema napornom radu i samopožrtvovanju .

Slično, pacijent može potjecati od prestrogih vjerskih roditelja koji su odbacili sve i sva hedonistička nastojanja, ali koji su svom djetetu propovijedali o zlu alkohola na vrlo ambivalentan način. Takva ambivalentnost obično se javlja kod njih zbog toga što su od svojih roditelja primili miješane poruke. Njihov sin može se osjećati gurnutim da se pobuni, pa će stoga voditi razuzdan, alkoholom natopljen način života. Takva osoba često se uništava u tom procesu, jer ako bi njegovi roditelji primijetili da je uspješan uprkos piću, to bi pogoršalo sukob u njegovim roditeljima i destabiliziralo ih. Reakcije roditelja bi ga uplašile. Tako postaje alkoholičar samouništavajući.

Njegovo bi ponašanje bilo neka vrsta kompromisa. Slijedio bi potisnute nagone svojih roditelja i dopustio da se na neki način izraze, dok je u isto vrijeme pokazivao roditeljima da je potiskivanje poriva zaista pravi put.

U sljedećoj generaciji njegova bi se djeca mogla "pobuniti" baš kao i on, ali jedini način na koji to mogu učiniti je da sami odu u suprotnu krajnost. Oni postaju teetotalersi. Njihova djeca se, pak, "pobune" postajući alkoholičari.

Izuzetno pojednostavljujem ovaj proces, tako da je osnovni okvir jasan čitatelju, ali vidim ove vrste uzoraka-s mnogo fascinantnih preokreta-svakodnevno u mojoj praksi.