Nevolje s Benzosom

Sadržaj

• Ključne točke
• Za šta se koriste benzodiazepini?
• Opasnosti od Benzosa same po sebi
• Rizici miješanja benzodiazepina s alkoholom i opioidima
• Benzodiazepini u doba koronavirusa
• Bitna literatura o anksioznosti
• Da li Heroj Iron Man 3 pati od posttraumatskog stresnog poremećaja?

Ključne točke

• Benzodiazepini su klasa lijekova koji se koriste za liječenje anksioznosti, nesanice, napadaja i grčeva mišića.
• Iako ih općenito propisuje ljekar, zloupotreba "benza" može dovesti do ovisnosti i predoziranja.
• Ovi lijekovi su depresori CNS-a i mogu biti posebno opasni po život u kombinaciji s alkoholom ili opioidima.

Kad sam imala 8 godina, sjećam se da su me roditelji vodili sa starijim sestrama u bioskop da vidimo Nevolje sa anđelima (sa Hayley Mills i Rosalind Russell). Film je govorio o katoličkoj školi za djevojčice koju vode časne sestre. Djevojke su izgledale sve nevine i anđeoske dok su klečile u crkvenim klupama, ali su se nakon mise zezale s časnim sestrama, pušile cigarete u Zvoniku i izazivale razne nevolje. Čini mi se da je problem s benzosom (ili benzodiazepinima) sličan Nevolje sa anđelima . Na prvi pogled, ovi „manji lijekovi za smirenje“ imaju za cilj donijeti smirenost i ublažiti tjeskobu, no ipak su benzodiazepini klasa lijekova koji mogu biti opasniji nego što mnogi misle.

Za šta se koriste benzodiazepini?

Važno je priznati da postoji mjesto za benzodiazepine. Obično se propisuju za kratkotrajno ublažavanje tjeskobe ili nesanice, često se koriste za epizodne napade panike ili anksioznost tijekom leta, a mogu se koristiti i za liječenje nekih poremećaja napadaja i spastičnosti mišića. Alprazolam (ili Xanax®) jedan je od najprepisivanijih psihotropnih lijekova u Sjedinjenim Državama (skoro 40 miliona recepata napisano 2018.), a lorazepam (zvani Ativan®) također je ušao u prvih 10 (skoro 24 miliona recepata u 2018.). Klasa benzodiazepina također uključuje Valium®, Klonopin® i Librium®, kao i druge.

Kratkoročno, benzodiazepini mogu biti učinkovit tretman za anksioznost, posebno u kombinaciji s terapijom i drugim intervencijama. Međutim, prečesto ih pacijenti uzimaju duže vrijeme ili u većim dozama od propisanih; a ti se lijekovi također mogu preusmjeravati, prodavati na ulicama i koristiti za "opijanje".

Opasnosti od Benzosa same po sebi

Oni koji dugo koriste benzodiazepine mogu razviti toleranciju prema ovim lijekovima. Tolerancija se javlja kada propisana doza lijeka više nema isti učinak nakon ponovljene upotrebe, pa osoba mora upotrijebiti više lijeka kako bi postigla željene učinke. Ovaj ponovljeni obrazac potrebe za uzimanjem veće količine lijeka može na kraju dovesti do fizičke ovisnosti o supstanci, pogoršanja nuspojava i rizika od ozbiljnog odvikavanja kada osoba pokuša prekinuti upotrebu.

Neželjeni nuspojave benzodiazepina mogu uključivati ​​kognitivne deficite, gubitak pamćenja, nesvjestice (posebno u kombinaciji s alkoholom ili drugim supstancama), povećan rizik od pada ili drugih nesreća, kao i impulsivnost i suicidalne misli. Benzodiazepini su depresori centralnog nervnog sistema (CNS) i mogu pogoršati depresiju. Predoziranje-namjerno ili slučajno-još je jedna stvarna posljedica upotrebe i zlouporabe benzodiazepina.

Rizici miješanja benzodiazepina s alkoholom i opioidima

Vjerojatnost da će doći do neželjenih ishoda od upotrebe benzodiazepina se povećava u kombinaciji s alkoholom ili opioidima. Alkohol je, naravno, i depresor CNS -a, a istovremena upotreba ove dvije tvari može uzrokovati pogoršanje simptoma depresije. Također može negativno utjecati na prosuđivanje i kontrolu impulsa te može izazvati značajna kognitivna oštećenja, uključujući nesvjestice.

Slično, dobro je poznato da je kombinacija benzodiazepina i opioida smrtonosna mješavina, jer oba potiskuju respiratorni sistem. Studija 2020 JAMA mreža otkrili su da se zajedničko učešće benzodiazepina u smrtnim slučajevima od predoziranja opioidima više nego udvostručilo sa 8,7 posto 1999. na 21 posto 2017. godine.

Benzodiazepini u doba koronavirusa

Nacionalno istraživanje o upotrebi i zdravlju lijekova za 2019. godinu pokazuje da je prošlogodišnja upotreba benzodiazepina na recept među Amerikancima u dobi od 12 i više godina zapravo pala: sa 2,1 posto u 2015. na 1,8 posto u 2019. No, nedavni izvještaj pokazao je da je u prvim mjesecima pandemije koronavirusa, ovaj silazni trend možda je zaustavljen. Izvještaj, iz Express Scripts, daje trag o prevalenciji upotrebe benzodiazepina tokom COVID-19.

Kompanija je otkrila da se broj recepata za benzodiazepine popeo za 34,1 posto na početku pandemije od veljače do ožujka 2020. Kako su stope anksioznosti i očaja porasle tijekom COVID-19, više Amerikanaca možda uzima lijekove benzodiazepinima (kao i alkohol i druge droge) za suočavanje sa stresom i usamljenošću. Rizik od ovisnosti o ovim tvarima - zajedno sa svim negativnim posljedicama povezanim s poremećajima upotrebe tvari - vjerovatno će nastaviti rasti.

Bitna literatura o anksioznosti

Da li Heroj Iron Man 3 pati od posttraumatskog stresnog poremećaja?