Trauma i OKP

Sadržaj

• OCD Essential Reads
• Istinita priča o životu sa opsesivno-kompulzivnim poremećajem

Vjerujem da se s obzirom na savršen splet okolnosti trauma doista može pretvoriti u potpuni OKP. Međutim, budući da je OKP neurobiološki poremećaj, osjećam da osoba mora imati genetsku predispoziciju da bi se pokrenula. Drugim riječima, osoba koja nema predispozicije za OKP može preživjeti traumu i ne biti u opasnosti od razvoja OKP -a.

Prije mnogo godina imala sam klijenta koji je u ranim dvadesetim godinama proživio razornu traumu. Kad sam je počeo liječiti od OKP -a, bila je u ranim 30 -ima. Nakon traume, započela je niz rituala provjere. Imala je noćnu rutinu koja je uključivala provjeru svih brava i prozora u njenoj kući.

Takođe bi provjeravala svoje sigurnosne kamere i alarm ponekad svakih 15 puta kako bi se uvjerila da je sve uključeno. Ulazila je u sinovljevu sobu 20 puta da provjeri i ponovo provjeri njegove prozore. Morala je izgovarati molitve s njim na vrlo specifičan način, a ako je pošlo po zlu, ponavljalo se sve dok se nije osjećalo ispravnim. Ova visoko kompulzivna rutina ponekad bi trajala i tri sata!

Vjerujem da je ovaj klijent uvijek bio predisponiran za OKP. Njena majka je imala dijagnozu kao i njen ujak. Trauma je bila dovoljan stresni okidač iz okoliša koji ju je natjerao da izvrši prisile. Početak izvođenja kompulzivnog ponašanja ojačao je njenu opsesiju da se trauma koju je doživjela može dogoditi njenom sinu (njen opsesivni strah). Zatim je zarobljena u užasnom ciklusu OKP -a koji ju je naveo na pomisao da joj je potrebna njezina prisila ili će se u suprotnom dogoditi njezini najgori strahovi i njezin će sin biti povrijeđen ili ubijen.

Svi klijenti s kojima sam radila koji imaju dijagnozu PTSP -a i OKP -a javljaju se kao da im prinude daju neku vrstu kontrole nad sprečavanjem ponovnog traumatičnog događaja. Iako shvaćaju da ovakav način razmišljanja nije logički ispravan, ipak se osjeća kao da postoji šansa da je to istina.

S obzirom na to, imao sam neke klijente čije opsesije nisu direktno povezane s traumom koju su doživjeli, već s potpuno drugačijim strahom.

Na primjer, jednom sam liječio čovjeka u kasnim 30 -im koji je bio svjedok da mu je brat smrtno pogođen pred njim. Njegov OKP nije bio povezan s oružjem, ali bio je opsjednut akumulatorskom kiselinom. Čitava njegova životna misija bila je spriječiti kontakt sa kiselinom iz baterije, do te mjere da više nije mogao funkcionirati.

Iako su kiselina iz baterije i ubistvo dva odvojena koncepta, vjerujem da su prisile koje bi izvršio kako bi izbjegao akumulator kiseline zapravo bile sprečavanje bilo koga u njegovoj porodici da se ozlijedi ili umre. Njegove prisile pokušavale su ga spriječiti da ikada doživi taj užasan bespomoćni osjećaj koji je osjećao kad mu je brat umro. Na dubljem nivou, prinude su postale pokušaj da se spasi njegov brat, a svaka prisila koju je činio pokušavao je da ne dozvoli bratu da umre.

Liječenje može biti teško kada se radi o osobama oboljelim od OKP -a koje su doživjele traumu, jer ih terapija dovodi u ranjivu poziciju da se moraju nositi s osjećajima nelagode, zagađenosti, straha i bespomoćnosti i traži od njih da ne učine ništa kako bi zaustavili te osjećaje. Mnogo puta ih ovo može vratiti na izvornu traumu. U tim slučajevima klijentima dajem strategije da se nose s traumom na način koji ne uključuje prisile.

Zapravo, odlična je ideja pokušati spriječiti žrtve traume da prijeđu u naviku korištenja prisile. Čisto hipotetički govoreći, možda postoji šansa da se spriječi čak i početak OKP -a nakon što osoba doživi snažan okidač iz okoliša. (Pogledajte moj post, "Može li zdravstveno ponašanje koronavirusa izazvati OKP?")

OCD Essential Reads

Istinita priča o životu sa opsesivno-kompulzivnim poremećajem