Moro refleks: Karakteristike i kliničke implikacije kod dojenčadi
Sadržaj
- Ovo je jedan od primarnih refleksa koji se očituju kod zdravih novorođenčadi.
- Porijeklo Moro refleksa
- Kada se pojavljuje?
- Od čega se sastoji?
- Izmjene
- 1. Odsustvo refleksa
- 2. Postojanost refleksa
- Njegove faze
- Sindromi sa oslabljenim refleksom
Ovo je jedan od primarnih refleksa koji se očituju kod zdravih novorođenčadi.
Refleksi su nevoljni odgovori tijela na stimulaciju, odnosno nenamjerni. To ukazuje na normalno stanje zdravlja. Postoji veliki broj primarnih refleksa koji se pojavljuju pri rođenju.
U ovom članku mi ćemo poznavati jedan od njih, Mavrov refleks, refleks koji se opaža pri rođenju i općenito nestaje nakon 3 ili 4 mjeseca. Njegova postojanost ili odsutnost obično ukazuju na abnormalnosti ili promjene u razvoju.
Vezani članak: "12 primitivnih refleksa beba"
Porijeklo Moro refleksa
Moro refleks, koji se naziva i "beba preneražen", jeste primarni refleks koji svoje ime duguje austrijskom pedijatru Ernstu Morou, koji ga je prvi opisao u zapadnoj medicini. Njegovo prisustvo u naznačenom periodu ukazuje na normalan razvoj novorođenčeta i na zdravlje.
Ernst Moro (1874. - 1951.) bio je austrijski ljekar i pedijatar koji je studirao medicinu u Grazu u Austriji, a magistrirao medicinu 1899. Kao što smo vidjeli, on nije samo prvi put opisao Morov refleks, već ga je i opisao otkrio i nazvao.
Kada se pojavljuje?
Kad se dijete rodi, u bolnici se otkrivaju neki važni primarni refleksi, uključujući Moor refleks.
Moro refleks se u potpunosti primjećuje kod novorođenčadi, koji su rođeni nakon 34. sedmice trudnoće, a nepotpuno kod onih rođenih od prijevremenog porođaja nakon 28. sedmice.
Ovaj refleks traje do 3 ili 4 mjeseca života. Njegovo odsustvo ili postojanost mogu ukazivati na neurološke nedostatke ili promjene u nervnom sistemu. Tokom prva 4 mjeseca, pedijatar će nastaviti provjeravati posjete ako dijete nastavi imati refleks. Čak i nakon ovih mjeseci, jer, kao što ćemo kasnije vidjeti detaljno, postojanost refleksa nakon 4 ili 5 mjeseci može ukazivati na određene neurološke nedostatke.
Od čega se sastoji?
Da biste vidjeli kako se refleks Moro pojavljuje, bebu treba staviti na leđa na meku, podstavljenu površinu. Bebina glava lagano se podiže uz dovoljnu potporu i težina jastuka počinje se uklanjati; to jest, bebino tijelo se ne podiže s jastuka, samo se uklanja težina. Onda glava mu se iznenada otpusti, na trenutak se vrati nazad, ali se brzo ponovo drži, ne dopuštajući mu da udari u podstavljenu površinu.
Normalno je da beba reagira začuđenim pogledom; Ruke će vam se pomicati u stranu s dlanovima prema gore i palčevima savijenim. Beba može čak i plakati minutu.
Odnosno, pojavljuje se Moro refleks kada beba osjeća nedostatak podrške (može se pojaviti i u slučaju nagle promjene položaja). Kada prestane Morov refleks, on to čini na ovaj način; beba povlači ruke prema tijelu, sa savijenim laktovima i konačno se opušta.
Izmjene
Odsustvo ili postojanost Moro refleksa ukazuje na određene promjene u normalnom razvoju:
1. Odsustvo refleksa
Odsustvo Moro refleksa kod bebe je abnormalno i može ukazivati, na primjer, na oštećenje mozga ili leđne moždine. S druge strane, ako se pojavi samo s jedne strane, postoji mogućnost prijeloma ključne kosti ili oštećenja skupine živaca brahijalnog pleksusa.
2. Postojanost refleksa
Ako Moro refleks potraje i nakon četvrtog ili petog mjeseca života, to može ukazivati i na ozbiljne neurološke nedostatke. Zbog toga se njegovo postojanje i dalje provjerava konsultacijama pedijatra.
Njegove faze
Ali šta znači Moro refleks u kontekstu integrirane procjene centralnog nervnog sistema? Hajde prvo da vidimo komponente koje učestvuju u refleksiji :
Stoga, odsustvo ovih komponenti (osim plača) ili asimetrija u pokretima nije normalno. Ni postojanost ovih komponenti kod djece i adolescenata nije dobar znak.
S druge strane, neki ljudi s cerebralnom paralizom mogu imati Moro refleks uporno i pogoršan. Kao što smo vidjeli, abnormalnosti u njihovoj manifestaciji ukazuju na poremećaje mozga ili leđne moždine.
Sindromi sa oslabljenim refleksom
Neki od sindroma s abnormalnim Moro refleksom jesu Erb-Duchenne paraliza (paraliza gornjeg brahijalnog pleksusa); Ovo predstavlja asimetrični Moro refleks, uzrokovan distocijom ramena.
Drugi sindrom, ovaj put sa odsutnim Moro refleksom, je DeMorsier -ov sindrom, koji uključuje displaziju optičkog živca. Ovaj sindrom javlja se s odsustvom refleksa kao dio specifičnih komplikacija koje nisu povezane s ramenom i njegovim živcima.
Konačno, odsustvo Moro refleksa je također otkriveno kod novorođenčad s Down sindromom i novorođenčad s perinatalnom listeriozom. Ovo posljednje sastoji se od rijetke infekcije, povezane s unošenjem kontaminirane hrane i koja može imati ozbiljne posljedice za majku i novorođenče.